MEDICATION FACT SHEET/FEUILLET DE RENSEIGNEMENTS

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SAQUINAVIR

Autres NOMS: Invirase®, Fortovase^MC

POURQUOI ce médicament est-il prescrit?

Le saquinavir est un agent antirétroviral (anti-VIH) appartenant à la classe de médicaments appelée inhibiteurs de la protéase.  Les inhibiteurs de la protéase agissent à une étape différente dans la reproduction du virus que les autres catégories de médicaments disponibles auparavant pour combattre le VIH. Le saquinavir est utilisé avec les autres antirétroviraux pour retarder la progression de l’infection par le VIH. Ce faisant, votre système immunitaire devrait s’améliorer (augmentation de la numération des lymphocytes CD4⁺) et vous serez mieux protégé contre les infections.

Le saquinavir ne guérit pas le SIDA ni ne détruit complètement le VIH, mais aide à prévenir d’autres lésions en ralentissant la production de nouveaux virus. Le traitement par saquinavir ne réduit pas le risque de transmettre l’infection aux autres. Vous pourrez transmettre le VIH par contact sexuel, contact sanguin ou échange d’aiguilles. Vous devriez toujours prendre les précautions nécessaires pour éviter de transmettre le VIH aux autres. 

COMMENT ce médicament doit-il être pris?

Le saquinavir est offert en deux présentations. Une capsule de gélatine dure, Invirase® (capsule vert et jaune à 200 mg) et une capsule de gélatine molle, Fortovase^MC (capsule beige opaque à 200 mg).  La dose sera recommandée en fonction de la présentation de saquinavir qui vous est prescrite (Invirase® ou Fortovase^MC) et d’autres médicaments que vous prenez.

Afin d’assurer l’efficacité du saquinavir, vous devriez le prendre avec un repas ou une bonne collation, ou moins de 2 heures après un repas ou une collation.

Votre dose est la suivante :

 capsule de gélatine dure à 200 mg (Invirase®)

 capsule de gélatine molle à 200 mg (Fortovase^MC)

____ capsules (___mg)  ___ fois par jour

Les capsules devraient être avalées en entier, sans les mâcher, avec de l’eau ou une boisson non alcoolisée. Vous devriez éviter la consommation excessive d’alcool durant votre traitement.

Que faire si vous OUBLIEZ une dose?

Si vous oubliez de prendre une dose de saquinavir, prenez-la dès que possible. Cependant, si vous vous en souvenez au moment de prendre la dose suivante, ne doublez pas la dose, suivez simplement la dose habituelle.

Pourquoi est-il important de ne pas oublier de prendre ce médicament? 

Si vous oubliez de prendre votre médicament, la quantité du VIH dans votre sang (connu sous le nom de charge virale) commencera à augmenter  à nouveau et votre système immunitaire s’en trouvera affaibli. Quelques doses oubliées peuvent être suffisantes pour que le saquinavir cesse d’être actif.  Un phénomène qu’on appelle résistance.  Lorsque cela se produit, les autres antirétroviraux qui agissent de la même manière que le saquinavir peuvent devenir inactifs aussi.  Par conséquent, les doses oubliées de saquinavir peuvent diminuer les futures options thérapeutiques. Même si vous ne vous sentez pas bien, vous devriez toujours prendre vos doses de saquinavir. N’arrêtez pas de prendre le saquinavir sans d’abord en parler à votre médecin.

Quels EFFETS INDÉSIRABLES peut causer ce médicament?  Que devriez-vous faire si vous avez des effets indésirables?

La majorité des effets indésirables observés avec le saquinavir sont légers et peuvent comprendre : diarrhée, selles molles, douleur abdominale, nausées, vomissements, maux de tête, faiblesse et fatigue.  Si ces effets se manifestent ou sont incommodants, appelez la clinique ou discutez-en avec votre médecin à votre prochain rendez-vous.

Des tests sanguins seront effectués régulièrement afin de détecter tout changement au niveau de la fonction de votre foie ou de votre pancréas et toute augmentation de votre taux de cholestérol, de triglycérides et de sucre.    

Les effets à long terme du saquinavir sont inconnus.  Des études sont présentement en cours.  Un gain pondéral anormal ou des changements au niveau de la forme du corps ont été rapportés, mais il n’a pas été déterminé si le saquinavir en était la cause.

Il est important de ne pas annuler vos rendez-vous chez le médecin et de vous présenter pour les tests de laboratoire afin de pouvoir suivre vos progrès.

Quelles autres PRÉCAUTIONS devriez-vous prendre lorsque vous utilisez ce médicament?

Assurez-vous de prendre la bonne dose.  Si vous prenez une dose plus élevée de saquinavir que celle prescrite, le risque d’effets indésirables augmente.  Si vous prenez une dose plus faible de saquinavir que celle prescrite, le VIH pourrait développer une résistance au saquinavir.

Certains médicaments peuvent augmenter ou diminuer l’effet du saquinavir.  De même, le saquinavir pourrait entraver l’effet des autres médicaments que vous prenez. Veuillez mentionner à votre médecin et votre pharmacien tous les médicaments prescrits ou non que vous prenez.  De plus, vous devriez également mentionner tous les produits naturels que vous prenez.  Avant de commencer à prendre un nouveau médicament ou produit naturel, vous devriez consulter votre pharmacien.

Les médicaments suivants ne devraient PAS être pris en association avec le saquinavir :

Astémizole (Hismanal®)

Cisapride (Prepulsid®)

Dérivés de l’ergot [ergotamine (Cafergot®, Bellergal®, Ergodryl^MC, Gravergol®), ergonovine, dihydroergotamine (Migranal®), méthylergonovine (Methergine®)]

Midazolam (Versed®)

Pimozide (Orap®)

Rifampine (p. ex., Rifadin®, Rimactane®, Rofact^MC)

Triazolam (Halcion®)

Terfénadine (Seldane®)

La sécurité du saquinavir pendant la grossesse n’a pas été établie.  Si vous êtes enceinte, veuillez en aviser votre médecin.  Ce dernier pourrait vous  recommander un traitement approprié pour aider à réduire le risque de transmission du VIH à votre enfant.  Si vous êtes infectée par le VIH, l’allaitement n’est PAS recommandé étant donné que le virus pourrait être transmis à votre enfant par le lait maternel.

Comment doit-on ENTREPOSER ce médicament?

Les capsules de gélatine dure de saquinavir (Invirase®) devraient être gardées dans un endroit frais (15 – 30 °C) et sec, à l’abri de la lumière. Les capsules de gélatine molle de saquinavir (Fortovase^MC) devraient être gardées entre 2 et 25 °C dans un endroit sec, à l’abri de la lumière. Garder hors de la portée des enfants. S’assurer que le médicament n’est pas périmé en vérifiant la date de péremption (EXP) indiquée sur l’emballage. Lorsqu’elles sont gardées à la température de la pièce       (15 – 25 °C), les capsules de gélatine molle (Fortovase^MC) sont stables pendant 3 mois.

Ne pas garder près d’une source de chaleur et d’humidité (par exemple, dans la salle de bains ou près de la cuisinière) car le médicament pourrait devenir moins actif et les capsules de gélatine molle pourraient coller ensemble. 

Si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de ce médicament ou si vous avez des effets indésirables, parlez-en à votre pharmacien, votre médecin ou votre infirmière.

Veuillez prendre note de vos questions pour ne pas oublier de les poser.

Vous pouvez communiquer avec le pharmacien suivant si vous avez des questions :

Pharmacien :  __________________

Téléphone :    __________________

Référence :  Monographie de Fortovase^MC (saquinavir).  Mississauga, ON, Canada : Hoffmann –La Roche Limited, 2001.  Monographie de Invirase® (mésylate de saquinavir).  Mississauga, On, Canada : Hoffmann – La Roche Limited, 2002.  Préparé par le Ontario HIV Pharmacy Professional Specialty Group, 2003.

D’autres feuillets de renseignements et des mises à jour sur les médicaments peuvent être consultés au site : www.tthhivclinic.com