MEDICATION FACT SHEET/FEUILLET DE RENSEIGNEMENTS

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LAMIVUDINE

Autres NOMS: 3TC®, Heptovir®

POURQUOI ce médicament est-il prescrit?

La lamivudine est un agent antirétroviral (anti-VIH) qui fait partie de la catégorie des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). Elle est utilisée en association avec d’autres antirétroviraux pour retarder la progression de l’infection par le VIH. Ce faisant, votre système immunitaire devrait s’améliorer (augmentation de la numération  des lymphocytes CD4⁺) et vous serez mieux protégé contre les infections.

La lamivudine ne guérit pas le SIDA et ne détruit pas complètement le VIH, mais peut empêcher des dommages additionnels en ralentissant la production de nouveaux virus. L’administration de lamivudine ne réduit pas le risque de transmettre l’infection à d’autres personnes. Il est toujours possible de transmettre le VIH par contact sexuel, contact sanguin ou échange d’aiguilles. Vous devriez toujours utiliser les précautions appropriées pour éviter de transmettre le VIH à d’autres personnes. 

COMMENT ce médicament doit-il être pris?

En général, la dose initiale de lamivudine est de 150 mg deux fois par jour.  Cette dose pourrait être diminuée si vous avez des troubles aux reins. La lamivudine peut être prise avec ou sans nourriture.

Votre dose est la suivante :

 comprimé à 150 mg

 comprimé à 100 mg

____comprimé (____mg)____fois par jour

ou

 solution à 10 mg / mL :

____mL (____mg) ____ fois par jour

Que faire si vous OUBLIEZ une dose?

Si vous oubliez de prendre une dose de lamivudine, prenez-la dès que possible. Cependant, si vous vous en souvenez au moment de prendre la dose suivante, ne doublez pas la dose, suivez simplement la dose habituelle.

Pourquoi est-il important de ne pas oublier de prendre ce médicament? 

Si vous oubliez de prendre une dose de lamivudine, la concentration du VIH dans votre sang (charge virale) recommencera à augmenter et votre système immunitaire sera affaibli. La lamivudine peut cesser d’être efficace même si vous ne manquez que quelques doses. Un phénomène de résistance peut alors survenir. D’autres antirétroviraux semblables à la lamivudine peuvent aussi devenir inefficaces. Par conséquent, si vous oubliez de prendre des doses de lamivudine, vous pourriez diminuer le nombre d’options de traitement pour l’avenir. Même si vous ne vous sentez pas bien, vous devriez toujours prendre vos doses de lamivudine. Ne cessez pas de prendre la lamivudine sans d’abord en discuter avec votre médecin.

Quels EFFETS INDÉSIRABLES peut causer ce médicament? Que devriez-vous faire si vous avez des effets indésirables ?

La majorité des effets indésirables rapportés avec la lamivudine sont légers et peuvent comprendre : mal de tête, étourdissements, nausées, vomissements, fatigue, sensation générale de ne pas se sentir bien, engourdissement ou sensation de chatouillement dans les doigts, les orteils ou les membres, insomnie, diarrhée, fièvre et plaques rouges (éruptions) sur la peau.  Votre médecin et votre pharmacien peuvent vous donner des conseils pour soulager ces symptômes.

Très rarement, la lamivudine peut provoquer de l’anémie (une réduction du nombre des globules rouges, ce qui peut provoquer fatigue et essoufflement), de la leucopénie (une diminution du nombre des globules blancs dans le sang ; vous courez donc un  plus grand risque de contracter une infection bactérienne), ou une thrombocytopénie (une diminution du nombre de plaquettes qui peut augmenter votre risque de saignement ou de bleus). Ces effets indésirables se produisent habituellement après avoir pris le médicament pendant une longue période. Des tests sanguins seront effectués régulièrement pour vérifier tout changement dans les valeurs. Avisez votre médecin si vous remarquez des symptômes de fièvre, des frissons, un essoufflement, des battements de cœur rapides, de la fatigue, des saignements ou des bleus.

Rarement, des crampes d’estomac très graves accompagnées de vomissements peuvent se produire par suite d’inflammation du pancréas (pancréatite). Consultez un médecin immédiatement si cela se produit. 

Votre sang sera analysé régulièrement pour la fonction de votre foie et de votre pancréas.

Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir des réactions allergiques. Si vous avez l’un des symptômes suivants après avoir pris la lamivudine, CESSEZ de prendre le médicament et avisez votre médecin immédiatement : essoufflement soudain, douleur à la poitrine, enflure des paupières, du visage ou des lèvres et éruption cutanée (plaques rouges sur la peau).  

Il est important de ne pas annuler vos rendez-vous chez le médecin et de vous présenter pour les tests de laboratoire afin de pouvoir suivre vos progrès.

Quelles autres PRÉCAUTIONS devriez-vous prendre lorsque vous utilisez ce médicament?

Si vous êtes diabétique, veuillez noter que chaque dose adulte de solution orale de lamivudine (150 mg = 15 mL) contient 3  grammes de sucre. En raison de sa teneur en sucre, les personnes qui prennent la solution orale de lamivudine devraient se brosser les dents régulièrement pour réduire le risque de carie dentaire.

Vous devez vous assurer que vous prenez la bonne dose. Si vous prenez des doses plus élevées de lamivudine que ce qui vous a été prescrit, vous pouvez augmenter vos chances d’avoir des effets indésirables. Si vous prenez des doses plus faibles de lamivudine que ce qui vous a été prescrit, le VIH peut devenir résistant à la lamivudine.

Certains médicaments peuvent augmenter ou diminuer l’effet de la lamivudine. La lamivudine peut aussi influencer l’effet d’autres médicaments que vous prenez. Mentionnez le nom des médicaments prescrits et non prescrits que vous prenez à votre médecin et à votre pharmacien. Mentionnez aussi les produits naturels que vous prenez. Si vous désirez commencer à prendre un nouveau médicament ou un produit naturel, veuillez consulter votre pharmacien au préalable.

Veuillez mentionner à votre médecin si vous êtes enceinte. Votre médecin peut recommander le traitement approprié pour réduire le risque de transmettre le VIH à votre enfant. Il n’est pas recommandé d’allaiter si vous avez le VIH car vous pouvez transmettre le virus à votre enfant par le lait maternel.

Comment doit-on ENTREPOSER ce médicament?

La lamivudine devrait être gardée dans un endroit frais (2-30 °C) et sec, protégé de la lumière et hors de la portée des enfants. S’assurer que le médicament n’est pas périmé en vérifiant la date de péremption (EXP) figurant sur l’emballage.

Ne pas garder le produit dans la salle de bain ni dans la cuisine, car la chaleur et l’humidité peuvent rendre le médicament moins actif.

Si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de ce médicament ou si vous avez des effets indésirables, parlez-en à votre pharmacien, votre médecin ou votre infirmière.

Veuillez prendre note de vos questions pour ne pas oublier de les poser.

Vous pouvez communiquer avec le pharmacien suivant si vous avez des questions.

Pharmacien :  __________________

Téléphone :    __________________

Référence:  Monographie de 3TC^® (lamivudine).  Saint-Laurent, Qc, Canada : GlaxoSmithKline, 2001.  Préparé par le Ontario HIV Pharmacy Professional Specialty Group, 2003.

D’autres feuillets de renseignements et des mises à jour sur les médicaments peuvent être consultés au site : http://www.tthhivclinic.com/